Catégorie : Initiative locale – santé

Un projet qui a commencé à prendre forme avant les élections municipales de 2025, lorsque Marina Vidal-Condomines a pris connaissance d’une expérimentation menée en Dordogne. La commune s’est ensuite rapprochée des différents acteurs de santé afin d’étudier la possibilité de transposer le dispositif à Montclar. Son adaptation a nécessité environ un an de travail. « Le projet a été pensé en un mois, mais l’adaptation a pris un an », explique la maire. La collectivité a notamment dû échanger avec la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) et l’Agence régionale de santé (ARS) et présenter le dispositif lors de réunions en visioconférence. 

Le caractère novateur du projet a également suscité certaines craintes chez les professionnels de santé, notamment la peur que la télé-expertise puisse remplacer leur travail. Pour la municipalité, l’objectif est au contraire de compléter l’offre existante et de faciliter l’accès à un spécialiste. « C’est difficile de mettre en place un tel projet car il y a une barrière entre la mairie et les professionnels de santé », constate Marina Vidal-Condomines. 

Le respect du parcours de soins coordonné et la protection des données médicales ont notamment constitué des points de vigilance. « Il faut répondre à un parcours de soins coordonné, faire attention aux fuites de données », insiste la maire. 

Le financement représente également un enjeu pour une commune de cette taille. Montclar prend en charge les licences nécessaires au fonctionnement du dispositif, pour un coût d’environ 228 euros par mois. L’ensemble du projet est aujourd’hui estimé à environ 75 000 euros.  

Le projet doit toutefois encore trouver son rythme de fonctionnement. Deux infirmières libérales sont actuellement susceptibles de participer, mais leur activité professionnelle leur laisse difficilement une demi-journée par semaine disponible pour Skin Med. La commune prévoit donc un véritable lancement du dispositif à partir de septembre 2026. Cette expérimentation s’inscrit dans une démarche plus large menée par la municipalité autour de la téléconsultation. 

Cette petite commune de l’Aveyron, avait également candidaté à un dispositif France 2030 consacré aux équipements de téléconsultation. Sur environ 800 communes candidates, 80 avaient été sélectionnées pour bénéficier d’un dispositif comprenant notamment un équipement de téléconsultation. La commune devait accueillir un « box » permettant d’accéder à des téléconsultations sept jours sur sept, mais le retrait de l’État du projet a remis en cause cette partie du dispositif.  

Près de 20 000 euros ont été investis par la commune pour accompagner leur installation : « Nous n’avons bénéficié d’aucune aide extérieure. On nous a rapidement fait comprendre qu’il n’y aurait pas de soutien financier, mais nous y étions préparés. Les fonds destinés à l’accueil d’un praticien avaient déjà été prévus et votés dans le budget communal » détaille le maire.

Pour le maire, il ne s’agit pas d’entrer dans une forme de surenchère permanente, certaines communes n’hésitant pas investir 50 000 euros dans le recrutement d’un seul médecin au risque de transformer l’accès aux soins en logique marchande. Dans un contexte de désertification médicale, certains praticiens n’hésitent plus à demander d’importantes contreparties financières pour s’installer en zone rurale, où les besoins sont pourtant très forts. : « Il ne faut pas aller trop loin dans les considérations financières. De telles rémunérations pourraient susciter de l’incompréhension, voire de la jalousie parmi les autres professions de la commune » explique le maire.

C’est au sein de la maison de médicale Beau Soleil, qui regroupe un cabinet de kinésithérapie, un cabinet infirmier, un cabinet de psychanalyse ainsi qu’un cabinet de pédiatrie, que les deux médecins ont choisi de s’installer en libéral afin d’assurer les consultations des habitants de la commune et des villages alentours. Une véritable fierté pour le maire : « Ils ont saisi la main tendue que nous leur avons offerte et j’en suis ravi. Avoir un médecin dans une commune comme la nôtre est une chance, mais pour réussir à les attirer, il fallait leur faire entendre qu’ils étaient attendus et respectés ».

Aujourd’hui, les deux praticiens effectuent régulièrement des visites à domicile auprès des patients les plus fragiles. « Il m’arrive de les appeler pour leur demander d’intervenir chez un habitant. Même lorsqu’il s’agit de leur sixième ou septième visite de la journée, ils acceptent toujours avec bienveillance », confie le maire. Rapidement intégrés au sein de la commune, les deux médecins ont également appris le français en un temps record, facilitant ainsi leurs échanges avec les patients et leur adaptation à la vie locale.

Un engagement salué par les habitants de la commune, soulagés de retrouver une offre de soins de proximité qui dépasse même les espérances initiales du maire.